Élet gluténérzékenységgel

Dr. Juhász Dóra – vagy ahogy az internetes világ ismeri: Dori’s delicious dishes – már 5 éve bloggerkedik, nagyrészt az Instagram felületén. Frissen végzett orvosként küldetésének érzi, hogy minél több embert hozzásegítsen egy testileg-lelkileg kiegyensúlyozott, egészséges életmódhoz, amelyben ugyanúgy megférnek a különböző nyalánkságok, mint a tápanyagban gazdag ételek és a rendszeres testmozgás és lélekápolás. Hobbija a főzés, receptek készítése, a futás, a kirándulás és a végeláthatatlan társasjátékozás. A padthai blog olvasói számára most a gluténérzékenység veszélyeiről, és az autoimmun betegséggel való együttélésről mesélt.

Minden megevett falatnak meghatározott útja van a szervezetünkben, ahogy végighalad a tápcsatornánkon. A felszívódás szempontjából talán legfontosabb állomás a vékonybél, ahol a nyálkahártyán lévő bélbolyhok segítik elő a fenti folyamatot, biztosítva ezzel a feldolgozott táplálékmolekulák átjutását. A normális, egészséges szervezetben végmenő folyamatokat azonban megzavarhatják különböző veleszületett, vagy az élet során kialakult betegségek, melyek közül az egyik legjelentősebb, ámde talán legjobban kezelhető, a cöliákia.

A cöliákia, vagy másnéven gluténérzékenység nagyjából minden 100. embert érint és kialakulhat akár kisgyermekkorban, vagy akár felnőttkorban is. Az autoimmun betegséget a gabonafélék jellegzetes fehérjéje, a glutén váltja ki. Ennek bejutása nyomán a szervezet a saját bizonyos struktúrát is idegenként ismeri fel és ezekkel szemben válaszreakciót, úgynevezett autoimmun gyulladásos folyamatot indít meg. A szervezet túlzott védekező reakciója során autoantitestek, ellenanyagok kezdenek termelődni a saját struktúrákkal szemben, így tulajdonképpen saját maga ellen száll harcba a testünk. A folyamat során károsodik a vékonybél nyálkahártyája, ezzel is nehezítve a normális felszívódást. Mivel károsodik a tápanyagok átjutása a bélfalon, így a szervezetben különböző hiányállapotok léphetnek fel, vitaminok, vashiány, sőt, akár vérszegénység is kialakulhat.

A cöliákia, vagy másnéven gluténérzékenység nagyjából minden 100. embert érint és kialakulhat akár kisgyermekkorban, vagy akár felnőttkorban is. Az autoimmun betegséget a gabonafélék jellegzetes fehérjéje, a glutén váltja ki. Ennek bejutása nyomán a szervezet a saját bizonyos struktúrát is idegenként ismeri fel és ezekkel szemben válaszreakciót, úgynevezett autoimmun gyulladásos folyamatot indít meg. A szervezet túlzott védekező reakciója során autoantitestek, ellenanyagok kezdenek termelődni a saját struktúrákkal szemben, így tulajdonképpen saját maga ellen száll harcba a testünk. A folyamat során károsodik a vékonybél nyálkahártyája, ezzel is nehezítve a normális felszívódást. Mivel károsodik a tápanyagok átjutása a bélfalon, így a szervezetben különböző hiányállapotok léphetnek fel, vitaminok, vashiány, sőt, akár vérszegénység is kialakulhat.

A jellegzetes gluténérzékenység tipikus tünetei a hasmenés, a fogyás, puffadás, vizesedés, csecsemők és kisgyermekek esetében pedig akár növekedésbéli elmaradás is. Felnőtteknél gyakran nagyobb stresszhatásra, betegségek nyomán tud felszínre törni a betegség. Cöliákia gyanúja merülhet fel korai csontritkulás (többek között a vitaminhiány nyomán), hormonális panaszok (pl. nem megfelelő menstruációs ciklus), vagy ismételt vetélések esetén is. A betegség járhat jellegzetes kiütéses bőrtünetekkel is, illetve gyakran társul más autoimmun kórképekhez is. Komoly diagnosztikus problémát jelent, hogy a betegek jó részének nem jellegzetes, vagy alig meglévő panaszai vannak, mégis a hosszú távú szövődmények, nyálkahártya károsodás kialakulásának veszélye ugyanúgy fennáll.

Jelenleg a klinikai tünetek mellett a diagnosztizálást vérvizsgálatok és szövettani vizsgálat segítik elő. Vérvizsgálatnál kiemelten fontos, hogy az illető azt megelőzően fogyasszon glutént tartalmazó táplálékot, ugyanis így lehet megfelelően mérni az esetlegesen meglévő ellenanyagok szintjét. Szövettani vizsgálat során pedig kiemelten fontos a károsodott bélbolyhok azonosítása, illetve a kórkép által okozott jellegzetes eltérések felismerése.

Jelenleg a klinikai tünetek mellett a diagnosztizálást vérvizsgálatok és szövettani vizsgálat segítik elő. Vérvizsgálatnál kiemelten fontos, hogy az illető azt megelőzően fogyasszon glutént tartalmazó táplálékot, ugyanis így lehet megfelelően mérni az esetlegesen meglévő ellenanyagok szintjét. Szövettani vizsgálat során pedig kiemelten fontos a károsodott bélbolyhok azonosítása, illetve a kórkép által okozott jellegzetes eltérések felismerése.

A cöliákia tüneteinek enyhítésére, eliminálására jelenleg élethosszig tartó diéta alkalmazandó: tehát a glutén teljeskörű elhagyása, ugyanis már igen kis mennyiségtől is fel tudnak lángolni a különböző gyulladásos folyamatok. Így tehát tiltólistára kerül a búza minden formája (korpa, lisztek), az árpa, a rozs, a sör, a maláta, az instant kávé, számos készétel és levespor, illetve a gluténtartalmú felvágottak is. Szerencsére ma már igen széles a gluténmentes áruk, illetve helyettesítő élelmiszerek skálája. Mindezek mellett bátran fogyaszthatunk rizst, kukoricát, burgonyát, kölest, hajdinát, quinoát, babféléket, szóját, húsokat, zöldségféléket.

A padthai wokbar menüje is számos lehetőséget kínál a gluténérzékenyek számára is, akár rizstésztát, akár rizst is választhatunk alapnak, gazdagon megpakolva hússal, zöldségekkel és olajos magvakkal. Fontos, hogy alapszósz nélkül kérjük az összeállítást, mivel az glutént tartalmazhat. A leveseket és a desszerteket is szabadon választhatjuk (mindössze a thai palacsinta és a maracujás fehércsokihab képeznek kivételt ez alól). Gluténérzékenynek lenni nem jelenti azt, hogy nem tudjuk élvezni a konyhaművészet remekeit, csak fontos tudatosan, jól választanunk, és ebben bátran tudom ajánlani a padthai wokbar kínálatát.

Dr. Juhász Dóri

@doris_delicious_dishes